Krebs ist eine der wichtigsten Erkrankungen, die bei älteren Männern mit Müdigkeit in Betracht gezogen werden sollten
Bild: Study cohorts. Credit: British Journal of General Practice (2024).BJGP.2024.0093
Müdigkeit in der Primärversorgung: Ein Fenster zu verborgenen Gesundheitsrisiken
Fühlen Sie sich ständig müde? Ihr Körper versucht vielleicht, Ihnen etwas Wichtiges mitzuteilen. Eine bahnbrechende neue Studie, die im British Journal of General Practice veröffentlicht wurde, hat die verborgenen Gesundheitsrisiken aufgedeckt, die mit Müdigkeit bei Patienten in der Primärversorgung verbunden sind. Diese Forschung könnte revolutionieren, wie Ärzte mit diesem häufigen, aber oft übersehenen Symptom umgehen.
Dr. Becky White und ihre Kollegen vom University College London führten eine groß angelegte, bevölkerungsbasierte Kohortenstudie durch, bei der sie Daten von über 700.000 Patienten in der englischen Primärversorgung analysierten. Ihr Ziel? Die zugrunde liegenden Krankheitsrisiken für Patienten mit neu auftretender Müdigkeit aufzudecken.
„Müdigkeit ist ein häufiges Symptom in der Primärversorgung und die Hauptbeschwerde in etwa einer von 15 Konsultationen“, stellen die Forscher fest. Doch bis jetzt gab es keine umfassende Studie, die das Risiko mehrerer diagnostischer Ergebnisse bei Patienten mit Müdigkeit quantifiziert hat.
Die Ergebnisse der Studie sind aufschlussreich. Von 237 untersuchten Krankheiten waren 127 bei Männern, die sich mit Müdigkeit vorstellten, häufiger als bei denen, die dies nicht taten, während 151 bei Frauen mit Müdigkeit häufiger waren. Die am stärksten mit Müdigkeit assoziierten Erkrankungen waren:
1. Depression
2. Atemwegsinfektionen
3. Schlaflosigkeit und Schlafstörungen
4. Hypo/Hyperthyreose (bei Frauen)
Vielleicht am überraschendsten war, dass Krebs als ein signifikantes Risiko auftauchte, insbesondere bei älteren Männern.
„Im Alter von 80 Jahren war Krebs die dritthäufigste Erkrankung und hatte das vierthöchste absolute Überschussrisiko bei Männern, die sich mit Müdigkeit vorstellten“, berichten die Forscher.
Dr. White betont die Bedeutung dieser Erkenntnisse für die klinische Praxis: „Diese Studie hat die Wahrscheinlichkeit möglicher Diagnosen bei Patienten, die sich mit Müdigkeit vorstellten, eingestuft, um diagnostische Richtlinien und Entscheidungen von Ärzten zu informieren.“
Die Auswirkungen auf die Patientenversorgung sind erheblich. Die Studie legt nahe, dass Ärzte bei älteren Männern (≥70 Jahre) mit Müdigkeit die Krebsuntersuchung priorisieren sollten. Bei Frauen blieb Krebs jedoch in allen Altersgruppen relativ selten, wenn Müdigkeit das einzige Symptom war.
Diese Forschung bietet Hausärzten ein wertvolles Instrument zur Einschätzung der relativen Wahrscheinlichkeit verschiedener Diagnosen bei Patienten, die sich mit Müdigkeit vorstellen. Dies könnte zu gezielteren Teststrategien und Überweisungsentscheidungen führen und möglicherweise die Diagnose und Behandlung schwerwiegender Erkrankungen beschleunigen.
Die Forscher warnen jedoch davor, voreilige Schlüsse zu ziehen. Dr. White merkt an: „Weitere Forschung ist erforderlich, bevor neue Krankheiten in die diagnostischen Richtlinien für Müdigkeit aufgenommen werden, insbesondere wenn eine zufällige Diagnose ein Faktor für ihr übermäßiges Auftreten nach der Präsentation von Müdigkeit sein könnte.“
Für Patienten ist die Botschaft klar: Anhaltende Müdigkeit sollte nicht ignoriert werden. Obwohl sie oft harmlos ist, könnte sie ein Zeichen für ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem sein, das Aufmerksamkeit erfordert.
Mit Blick auf die Zukunft eröffnet diese Studie neue Wege für Forschung und klinische Praxis. Sie unterstreicht die Notwendigkeit eines differenzierteren Ansatzes bei Müdigkeit in der Primärversorgung, der Alter, Geschlecht und andere Risikofaktoren bei der Beurteilung von Patienten berücksichtigt.
Abschließend erinnert uns diese bahnbrechende Forschung daran, dass Müdigkeit manchmal mehr ist als nur Müdigkeit. Es ist ein Aufruf, auf unseren Körper zu hören und ärztlichen Rat zu suchen, wenn die Müdigkeit anhält. Wie Dr. White und ihr Team gezeigt haben, könnte dies der Schlüssel zur Aufdeckung verborgener Gesundheitsrisiken und zur Sicherstellung einer rechtzeitigen Intervention sein.
Zusammenfassung der Forschungsarbeit:
1. Methodik:
– Bevölkerungsbasierte Kohortenstudie unter Verwendung von Daten der Clinical Practice Research Datalink
– Analyse von 304.914 Patienten mit neu auftretender Müdigkeit und 423.671 ohne Müdigkeit
– Untersuchung des Risikos von 237 Krankheiten innerhalb von 12 Monaten nach Auftreten der Müdigkeit
2. Hauptergebnisse:
– 127 Krankheiten häufiger bei Männern mit Müdigkeit, 151 bei Frauen
– Höchste Risiken: Depression, Atemwegsinfektionen, Schlaflosigkeit, Schilddrüsenerkrankungen
– Krebsrisiko signifikant bei älteren Männern, weniger bei Frauen
3. Einschränkungen der Studie:
– Beobachtungsstudie, kann keine Kausalität feststellen
– Begrenzt auf 12-monatigen Nachbeobachtungszeitraum
– Mögliche Unterschätzung von Krankheiten, die hauptsächlich in der Primärversorgung erfasst werden
4. Diskussion & Erkenntnisse:
– Müdigkeit könnte ein Indikator für verschiedene zugrunde liegende Gesundheitsprobleme sein
– Alter und Geschlecht beeinflussen das mit Müdigkeit verbundene Krankheitsrisiko
– Erkenntnisse könnten diagnostische Richtlinien und Teststrategien in der Primärversorgung beeinflussen
– Weitere Forschung erforderlich, um kausale Zusammenhänge und langfristige Ergebnisse festzustellen
Quelle:
Becky White et al, Underlying disease risk among patients with fatigue: a population-based cohort study in primary care, British Journal of General Practice (2024). DOI: 10.3399/BJGP.2024.0093
